Πώς μπορούμε να αντικαταστήσουμε τα δόντια που χάθηκαν;

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία προσθετικών μεθόδων και υλικών:

• ακίνητες προσθετικές εργασίες (γέφυρες)
• κινητές οδοντοστοιχίες (ολικές ή μερικές)

Γέφυρες

"Γέφυρα" αποκαλούμε μία ακίνητη προσθετική εργασία που αντικαθιστά ένα η περισσότερα δόντια που λείπουν και στηρίζεται σε δύο τουλάχιστον γειτονικά φυσικά δόντια - στηρίγματα. Οι γέφυρες, είναι σταθερά κολλημένες στα φυσικά δόντια, σε αντίθεση με τις κινητές οδοντοστοιχίες, οι οποίες αφαιρούνται και επανατοποθετούνται στο στόμα από τον ίδιο τον ασθενή. Ανάλογα με το υλικό από το οποίο είναι φτιαγμένες οι γέφυρες ταξινομούνται σε Μεταλλο-κεραμικές, ολοκεραμικές, μεταλλο-ακρυλικές.

Πλεονεκτήματα των γεφυρών: Οι γέφυρες εμφανίζουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις κινητές οδοντοστοιχίες:

• Είναι σταθερές
• Οι ασθενείς τις αποδέχονται πολύ εύκολα, χωρίς να αισθάνονται ότι έχουν ένα ξένο σώμα μέσα στο στόμα τους
• Αποκαθιστούν καλύτερα τη μασητική λειτουργία
• Εχουν πολύ καλή αισθητική, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν διακρίνονται καθόλου από τα φυσικά δόντια.

Κινητές οδοντοστοιχίες

Οι κινητές οδοντοστοιχίες είναι προσθετικές εργασίες σχεδιασμένες έτσι ώστε να αφαιρούνται και να επανατοποθετούνται στο στόμα από τον ίδιο τον ασθενή.

Σε ποιες περιπτώσεις τοποθετούνται;

• Όταν έχουν εξαχθεί όλα τα φυσικά δόντια (ολικές οδοντοστοιχίες)
• Όταν έχει χαθεί μεγάλος αριθμός φυσικών δοντιών και τα εναπομείναντα δόντια δεν επαρκούν ή δεν είναι ικανά να στηρίξουν μία ακίνητη γέφυρα πορσελάνης (μερικές οδοντοστοιχίες)

Πλεονεκτήματα των κινητών οδοντοστοιχιών

• Χαμηλό κόστος, σε σύγκριση με τις ακίνητες.
• Γρήγορη και εύκολη ή διαδικασία για την κατασκευή τους.
• Μπορούν πάντα να δώσουν λύση, ακόμα και σε καταστάσεις που οι άλλες μέθοδοι (γέφυρες-εμφυτεύματα) αδυνατούν.
• Καλή αισθητική απόδοση, στις περισσότερες περιπτώσεις.
• Αποκαθιστούν σε μεγάλο βαθμό την μάσηση, φώνηση και την αισθητική του ανθρώπου πού έχασε τα δόντια του και υποστηρίζουν τους μαλακούς ιστούς του προσώπου (μάγουλα, χείλη) που αλλοιώνονται μετά την απώλεια των δοντιών

Κλασσικού τύπου μερική οδοντοστοιχία με μεταλλικά άγκιστρά (αριστερά), που αντικαταστάθηκε με νέα μερική οδοντοστοιχία που φέρει συνδέσμους ακριβείας

Στεφάνες

Στεφάνη (ή κορώνα) ονομάζουμε μία θήκη που κατασκευάζεται στο εργαστήριο και συγκολλάται στο φυσικό δόντι, καλύπτοντάς το εντελώς.

Σε ποιες περιπτώσεις τοποθετούνται στεφάνες ;

• Όταν ένα δόντι έχει χάσει μεγάλο μέρος από την μάζα του, λόγω τερηδόνας, κατάγματος ή άλλης αιτίας και δε μπορεί να αποκατασταθεί με πιο απλή μέθοδο (σφράγισμα, επένθετο κ.λπ.)
• Προληπτικά σε δόντια που κινδυνεύουν να σπάσουν (κυρίως απονευρωμένα πίσω δόντια)
• Για λόγους αισθητικής: αν θέλουμε να αλλάξουμε χρώμα, σχήμα, διάταξη στα πρόσθια δόντια και δεν υπάρχει δυνατότητα εφαρμογής πιο συντηρητικής τεχνικής (όψεις, λεύκανση, bonding κ.λπ.)

Οι μεταλλοκεραμικές στεφάνες είναι αυτές που χρησιμοποιούνται συχνότερα απ' όλα τα άλλα είδη στεφανών (οι γνωστές θήκες πορσελάνης). Αποτελούνται από έναν μεταλλικό σκελετό ο οποίος καλύπτεταί εξολοκλήρου με κεραμικό υλικό (πορσελάνη). Οι στεφάνες αυτού του τύπου έχουν καλή αισθητική, μεγάλη αντοχή και ευρύ φάσμα εφαρμογών (πρακτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε περίπτωσή χρειάζεται τοποθέτηση στεφάνης).